近來,滄源佤族自治縣醫療保障局通過嚴格程序、積極公示、強化監管三個有力舉措,積極建立完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制。
嚴格程序,初步確定“雙通道”兩定機構。按照二級及以上定點醫療機構均要納入“雙通道”管理,縣域醫共體牽頭醫院須納入“雙通道”醫療機構管理的原則,確定滄源佤族自治縣人民醫院為我縣的“雙通道”醫療機構;按照“公開、公平、公正”和擇優選擇的原則,結合參?;颊哔徦幍谋憷?,綜合考慮藥品配備及服務保障能力,縣醫療保障局組織相關人員,根據醫保定點零售藥店申報、材料審核、綜合評分及現場檢查,初步確定一心堂藥業集團股份有限公司滄源廣場路連鎖店為我縣的擬納入“雙通道”藥店。
通過積極公示,接受社會監督。在微信公眾號上對擬納入“雙通道”的零售藥店進行公示,公示期為5天,公示期結束后,縣醫療保險中心及時與“雙通道”兩定機構簽訂補充協議,規范兩定機構開展好藥品“雙通道”醫保服務行為。
強化監管,嚴打違規違法行為。進一步完善細化醫保用藥審核規則,強化監管,加強對定點醫藥機構談判藥品進銷存核查,嚴厲查處利用醫保待遇享受倒賣談判藥品以及“假病人、假病情、假票據”等惡意騙保行為。
下一步,縣醫療保障局將進一步通過加強定點零售藥店管理,通過進一步加快信息系統建設,通過加強與各部門溝通協調,廣泛宣傳國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制工作政策,保障“雙通道”管理工作平穩實施,進一步增強人民群眾的獲得感,為廣大患者減輕負擔。